院长致辞
 
网站首页 / 医院概况 / 新闻中心 / 就医指南 / 科室导航 / 专家荟萃 / 健康园地 / 医院文化 / 在线咨询
 

    您现在的位置 >> 首页 >> 文章正文
 

血管外科能治疗那些血管疾病?

来源: 发布时间:2012-5-8 13:41:58 浏览量:6074
      随着人民生活水平的提高,血管疾病的发病率明显提高。其范围较广,从头到脚,只要有血管存在的地方就有可能发生血管疾病。今天我主要给大家讲讲几种常见疾病。我们都知道,人的血管分动脉和静脉。简单的理解就是动脉是从心脏流出管道,带着氧气及营养供应全身,静脉就是血液流回心脏的管道。当然这是我们通俗的理解,其实它们演变是极其复杂的。

       动脉血管疾病最多见的是下肢动脉硬化闭塞症。我们都知道冠心病、心梗,它就是动脉硬化闭塞症在心脏的表现,下肢动脉硬化闭塞症就是动脉粥样硬化性病变,男多于女,病因与高血压、高血脂、糖尿病等病有关,动脉内膜粥样硬化导至动脉闭塞所至。症状:下肢缺血的表现,根据情况可分4期,1、轻微变现,包括皮温降低,怕冷轻度麻木。2间歇跛行:行走时由于小腿肌肉缺氧产生痉挛、疼痛及疲乏无力,必须停止休息,片刻可以缓解。这是下肢缺血的最常见症状。3、静息痛:病变发展为不活动下肢也感到疼痛、麻木、感觉异常。4、组织坏死期:出现溃疡坏疽。检查:彩超及CTA或MRA,治疗:1期可以药物治疗,2、3期可以介入、手术治疗。到了第4期就有可能截肢,给患者带来极大痛苦。50岁以上男性发病率非常高,只是轻重不一,应引起重视,早诊断早治疗。减少截肢率。

       第二种就是动脉栓塞。血栓 肿瘤 空气 脂肪等异物进入血管。这是血管疾病最常见的急症,如没有及时发现及时治疗,肢体坏死率非常大,通常需要截肢。病因:栓子脱落,心脏栓子最多,包括冠心病、风心、房颤的病人特别要注意。症状:5P症状 疼痛(Pain) 感觉异常(Paresthesia) 麻痹(Paralysis) 无脉(Pulselessness)苍白(Pallor)  股白肿。治疗:非手术治疗: 防止栓塞繁衍 抗凝 、祛聚、 镇痛解痉 、溶栓治疗。手术治疗 Fogarty球囊导管取栓术。 介入治疗 插管溶栓和支架置入。该病一定要早发现早治疗,尽量在8小时内,8小时后肢体坏死率明显上升。

       静脉病最常见就是大隐静脉曲张:病因,静脉壁薄弱,静脉瓣膜缺陷长期站立、负重引起静脉高压。症状:静脉蚯蚓状曲张、色素沉着、湿疹、溃疡。非手术治疗:穿循序减压弹力袜。口服药物;迈之灵等。硬化剂注射。手术治疗:手术指征:有较明显症状可以耐受手术均建议手术。手术方式传统:大隐静脉高位结扎+抽剥,创面大,微创治疗:1、大隐静脉高位结扎+点状剥离。2、腔内射频治疗3腔内激光治疗。术后坚持穿弹力袜。

       原发性深静脉瓣膜功能不全:深静脉瓣膜伸长、松弛、下垂,以致在重力下血液倒流。症状:浅静脉曲张、下肢肿胀、皮肤营养改变。检查:彩超、造影。治疗:手术。

       下肢深静脉血栓形:血栓形成三个要上素:血流缓慢、静脉壁损伤、高凝状态。多发于手术后,特别是骨科、腹腔镜手术、前列腺手术后。症状:疼痛感、肿胀、浅静脉曲张、全身反应。分类:A中央型(腘静脉以上)  B周围型(腘静脉)以下      C混合型。检查:彩超、下肢静脉造影。治疗: 非手术治疗:溶栓、抗凝、祛聚、 抬高患肢、卧床休息。溶栓过程要检测PT、APTT、纤维蛋白原定量。手术治疗:Fogarty球囊导管取栓术。介入治疗:包括插管溶栓和放置支架。溶栓前应防止下腔静脉临时滤器,防止血栓脱落引起肺栓塞。严重可以发生猝死。滤器可以在溶栓后3周取出。深静脉血栓一旦确诊尤其是中央型应特别注意,观察栓子性质,防止栓子脱落。目前对抗凝时间仍没有统一意见,但至少1年。患者下床后应穿穿循序减压弹力袜。转归:深静脉完全再通、 深静脉部分再通、  深静脉闭塞、  下肢营养不良及静脉瓣膜功能不全。(普外科-血管外科 冯波)

 

当前在线人数:223人, 您是第 8931 位访问者
建议使用IE5.0以上浏览器 最佳分辨率:1024*768
版权所有:江西省中西医结合医院 赣ICP备08003122号
备案号:360102012060201